La enseñanza de la carrera de Medicina de la Universidad Maimónides está centrada en el alumno, efectuando a través de situaciones-problema e instrumentándolos en grupos pequeños tutorializados. (Aprendizaje basado en problemas).

Noticia Ampliada

Insuficiencia ventilatoria nasal

Alumnos autores:

Fabiana Duda Messa
Homero Agustín Puentes
ivn1

¿Qué es Insuficiencia Ventilatoria Nasal?

La insuficiencia ventilatoria nasal (IVN) es uno de los motivos de consulta más frecuentes en Otorrinolaringología,  afecta tanto adultos como a niños. Se trata de la dificultad orgánica o funcional de incorporar el correcto flujo del aire por la cavidad nasal.

La respiración normal es nasal, la inspiración del aire a través de la boca es siempre incorrecta y patológica.

¿Cuáles son las casusas más frecuentes?

*Traumatismos nasales

*Secuelas no deseadas de cirugías nasales

*Desviaciones del tabique nasal

*Hipertrofia o aumento de los cornetes

*Cornetes bullosos

*Poliposis nasal

*Sinusitus aguda y crónica

*Rinitis alérgica

*Rinitis vasomotora

*Tumores

*Pólipo antrocoanal

*Vegetaciones adenoideas

*Cuerpos extraños

*Medicamentos

 

Los síntomas más frecuentes son:

  • Cierta insuficiencia respiratoria nasal, que obliga al paciente a tener que respirar por la boca.
  • Tos irritativa, sobre todo cuando el paciente lleva largos periodos de tiempo respirando por la boca, durante la noche.
  • Secreción nasal, que puede ser clara y acuosa en el caso de gripe o resfriado, o bien, tendrá un aspecto amarillo-verdoso y espeso, cuando estamos ante una infección de senos paranasales.
  • Pérdida del olfato.
  • Mal aliento.
  • Dolor al tragar durante las primeras horas de la mañana.
  • Mayor tendencia a la Faringitis.
  • Malestar y dolor de cabeza, dolor facial, etc.
  • Alteración del sueño.
  • Agotamiento físico y cansancio durante el día, debido a una falta de descanso.
  • Importante somnolencia diurna.
  • Irritabilidad y cambios de humor.

Cabe mencionar que las alteraciones difieren en el adulto y en el niño. En estos últimos la dificultad respiratoria nasal se caracteriza por alteraciones en el desarrollo facial (paladar alto, mal oclusión dentaria, etc) alteraciones en la atención con bajo rendimiento escolar.

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia ventilatoria nasal?

El Diagnostico lo realiza el especialista en Otorrinolaringología, teniendo en cuenta la sintomatología, el interrogatorio y el examen nasal.

*Los métodos complementarios pueden ser: 

Tomografía Computada

Videoendoscopia de nariz

Olfatometria        

¿Cómo se trata?

El tratamiento se establecerá en función de cual sea la causa que provoca dicho trastorno.
a. Cuidados y medidas preventivas
Existen ciertos cuidados muy sencillos que pueden ayudar a aliviar la obstrucción:

  • Utilizar aerosoles nasales que contengan soluciones salinas muy suaves.
  • Humidificar el ambiente, mediante humidificadores.
  • Beber muchos líquidos: agua, te, infusiones, caldos calientes, etc.
  • Mantener la cabeza erguida, ya que al acostarse los síntomas empeoran.

b. Tratamiento no quirúrgico- Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico va destinado sobre todo a aliviar los síntomas, consiguiendo de manera temporal que la respiración sea mejor, aunque dicho tratamiento no va a tratar la causa subyacente del problema.
Los fármacos pueden ser: antihistamínicos, descongestionantes nasales, etc.
c. Tratamiento quirúrgico
La cirugía va destinada a eliminar la causa responsable de la obstrucción nasal, de manera que dependiendo de cual sea dicha causa, estará indicada un tipo u otro de intervención quirúrgica.

Así pues, si el motivo de la Obstrucción nasal es debido:

  • Hipertrofia de los cornetes inferiores. Se solucionará mediante el Procedimiento porRadiofrecuencia de Cornetes Inferiores.
  • Desviación del tabique nasal. Se solucionará mediante la cirugía Septoplastia.
  • Poliposis nasal. Se solucionará mediante la cirugía de Polipeptomía y/o Etmoidectomía.
  • Sinusitis crónica. Se solucionará mediante la CirugíaEndoscópicadeSenos Paranasales.

 

Si usted  o un ser cercano presenta alguno de estos síntomas, y siente que su calidad de vida está siendo perturbada por ellos, no dude en consultar a su médico o acercarse al centro de salud de su área para descubrir si usted está frente a un caso de Insuficiencia Ventilatoria Nasal.